史丹佛研究：42% ADHD 幼兒未經行為療法就吃藥，易出現副作用

一項由史丹佛醫學院主導的最新研究揭示，美國 4 至 5 歲幼兒被診斷為注意力缺陷過動症（ADHD）後，42.2% 即於一個月內開始接受刺激性藥物治療，此現象與美國小兒科學會（AAP）推薦的先進行至少 6 個月行為療法的指引相違。

研究分析來自PEDSnet臨床研究網路，涵蓋8個美國學術醫療機構超過712,000名兒童的電子健康紀錄，確定9,708名符合ADHD診斷標準的兒童，該群體占初步樣本約1.4%。

研究主要作者、史丹佛大學兒科助理教授Yair Bannett醫生指出，由於許多家庭難以獲得行為治療資源，醫生往往直接開立藥物。刺激藥物包括利他林（Ritalin）和康哲塔（Concerta）等中樞神經興奮劑，雖不具毒性，但6歲以下幼兒代謝能力較弱，易出現副作用，如煩躁、情緒波動與攻擊性增加，導致部分家庭中斷用藥。Bannett強調，行為療法如AAP推薦的「父母行為管理訓練」對改善孩子行為及促進家庭正向互動具顯著效果，且能降低用藥需求。

ADHD是一種常見發展障礙，症狀包含過度活躍、注意力不集中與衝動行為。及早有效治療能提升學業成就，協助患者在成年後維持穩定就業、良好人際關係及避免法律問題。研究呼籲改善基層醫療中行為治療資源的可近性，並推廣低成本線上資源，幫助家長學習有效的行為管理策略。

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（首圖為示意圖，來源：Unsplash）