前列腺癌治療新突破，藥物組合顯著延緩致命癌症進展

一項由倫敦大學學院（University College London，UCL）研究人員主導的國際大型研究顯示，結合兩種癌症藥物可以顯著減緩一種嚴重且常致命的前列腺癌進展，特別是對於擁有特定基因突變的男性。這項研究發表在《自然醫學》期刊上，名為 AMPLITUDE 的第三期臨床試驗探討了將 PARP 抑制劑尼拉帕利（niraparib）添加到標準前列腺癌治療（阿比特龍醋酸酯和潑尼松，AAP）中的效果。

研究針對的是已經擴散至身體其他部位的晚期前列腺癌患者，所有參與者均有涉及同源重組修復（homologous recombination repair，HRR）的基因突變。這些基因的功能失常會導致癌細胞快速增殖和擴散，約四分之一的晚期前列腺癌患者在此階段有HRR相關基因的突變，包括BRCA1、BRCA2、CHEK2和PALB2。

在這項試驗中，696名來自32個國家的男性參與者中，有一半接受了尼拉帕利和標準治療的組合，另一半則接受了標準治療和安慰劑。研究結果顯示，經過30.8個月的中位隨訪期後，接受藥物組合的患者在疾病進展方面顯著受益，降低了37%的癌症進展風險，對於具有BRCA1或BRCA2突變的患者，風險降低了48%。

UCL癌症研究所的Gerhardt Attard教授表示，雖然目前的標準治療對大多數晚期前列腺癌患者非常有效，但仍有一小部分患者的受益有限。這項研究結果強調了在診斷時進行廣泛基因檢測的重要性，並為那些最有可能受益的患者提供針對性治療。

儘管這種治療通常耐受性良好，但尼拉帕利組的副作用較為常見，包括貧血和高血壓，25%的患者需要輸血。儘管如此，整體的停藥率仍然較低。研究作者指出，儘管結果令人鼓舞，但仍需進一步研究以確認長期生存益處，並探索新影像技術和更廣泛的基因檢測的影響。

根據統計，全球每年約有150萬男性被診斷為前列腺癌，英國的前列腺癌是男性中最常見的癌症，每年有超過56,000名男性被診斷，約12,000人死於此病。這項AMPLITUDE試驗由強生公司的Janssen研究與開發部門贊助。

（首圖為示意圖，來源：Unsplash）