隨著烏俄戰爭長期化，這場戰爭不僅改變了無人機與火砲的運用邏輯，更對美軍行之有年的戰地醫療準則（Combat Medicine）帶來重大衝擊，過去二十年來美軍在伊拉克與阿富汗建立的「黃金一小時」後送標準，在現代高強度對稱戰爭中已宣告死亡，面對嚴密的電子戰干擾與防空網，未來的戰地軍醫必須依賴更分散的自動化科技與人工智慧輔助。
「醫療後送」不復存在：失去空優意味著什麼？
在反恐戰爭時期，美軍習慣於享有絕對的制空權，一旦士兵受傷，直升機醫療後送（MEDEVAC）通常能在 60 分鐘內將傷員送往設備齊全的野戰醫院，然而烏克蘭戰場血淋淋的教訓顯示，這種奢侈已不復存在。
美國陸軍近期出版的分析報告指出，在面對俄羅斯層層堆疊的防空系統與單兵肩射防空飛彈（MANPADS）威脅下，醫療後送直升機無異於空中活靶，烏克蘭軍隊被迫依賴改裝的民用車輛、全地形車輛，甚至在深夜徒步搬運後送傷員，這導致傷兵到達手術台的時間往往被拖延至數小時甚至數天。
這迫使美軍開始推動「延時戰場照護」（Prolonged Field Care，PFC）的概念轉型，未來的醫療科技研發重點，不再只是「如何運送」，而是「如何讓傷兵在缺乏後送條件下存活 24 至 72 小時」。
無人載具與分散式物流
既然載人直升機無法進入熱區，無人載具（Unmanned Systems）成為了唯一解方，目前各國軍工廠商正加速開發大型醫療物流無人機，這些無人機不像 MQ-9 一樣負責執行打擊任務，而是專注於低空、靜音地運送全血（Whole Blood）、血漿與抗生素至前線部隊。
此外，無人地面載具（UGV）的角色也從過往的排雷轉向傷員撤離，配備裝甲與基本維生系統的遙控擔架機器人，能在猛烈砲火下拖曳傷員脫離火線，減少軍醫暴露於敵方狙擊手與 FPV 自殺無人機攻擊下風險。
AI 輔助診斷與線上急診室
當後送受阻，前線醫護兵（Medic）必須執行超出其受訓範圍的複雜醫療處置，這時候小型化與 AI 化設備將成為關鍵。
美國陸軍報告中也提到，手持式超音波裝置（POCUS）結合人工智慧演算法正成為新一代標準配備，即便是不具備外科醫師資格的士兵，也能透過 AI 的即時引導，準確判斷內出血位置或氣胸狀況。
此外，擴增實境（AR）眼鏡的應用也被提及，後方專科醫師可透過加密的星鏈或其他低軌衛星通訊，遠端指導前線人員進行緊急手術。
潛在風險：電子訊號管理
然而，科技是一把雙面刃，烏克蘭戰爭給予西方最大的教訓之一是：「通訊即暴露，暴露即死亡」。
現代醫療設備往往具備藍牙或 Wi-Fi 功能，用於傳輸病人生理數據，但在電子戰極度頻繁的烏克蘭前線，這些無線訊號經常被被敵方電子偵察部隊偵測並定位，進而招致精準火砲打擊。
因此，未來的戰地醫療設備正朝向「被動模式」與「硬體屏蔽」發展，新一代的生理監測器必須能夠在完全無線電靜默的狀態下運作，或採用極難被偵測的定向雷射通訊（LPI/LPD）技術傳輸數據，以避免醫療站成為敵方飛彈磁鐵。
美國陸軍報告總結認為，烏克蘭衝突迫使軍事醫療體系進行一場徹底的觀念改革，未來戰爭將不再有安全的大後方，醫療能量必須透過科技手段（如無人機運補、AI 遠距醫療、自體血液回收系統）向前線極限推展。
（首圖來源：U.S. Air Force Photo/Master Sgt. Scott Reed, Public domain, via Wikimedia Commons）
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