減重卻「增產」？為何熱門減肥藥讓育齡女性更容易意外懷孕

澳洲最新研究揭露，熱門減重藥物 Ozempic 等 GLP-1 受體促效劑正在育齡女性造成「完美風暴」式的意外懷孕潮，「Ozempic 寶寶」（Ozempic babies）一詞因此誕生。

福林德斯大學（Flinders University）發表於《澳洲醫學期刊》的研究分析2011~2022年超過160萬名18~49歲女性用藥紀錄，18,010名使用GLP-1類藥物的女性，僅21%採取有效避孕措施。更令人擔憂的是，2.2%女性開始用藥後六個月內懷孕，25~34歲女性懷孕比例更高達4%。

這波意外懷孕潮背後有雙重原因：首先，減重效果會提升生育力，澳紐婦產科醫學會候任主席Nisha Khot解釋：「減重後排卵機率提升，荷爾蒙更協調，但女性根本未被告知懷孕機會會增加。」其次，澳洲藥品管理局無法排除這類藥物降低口服避孕藥效果的可能性，因為藥物的「延緩胃排空」作用會影響避孕藥吸收。

目前各健康諮詢機構不斷接獲相關求助。新南威爾士州（NSW）女性及醫護人員提供諮詢的機構MotherSafe今年接獲130通關於懷孕期間接觸GLP-1的詢問電話，蒙納許健康體系（Monash Health）去年也協助至少12位用藥期間懷孕的母親。

雖然動物實驗顯示GLP-1暴露可能導致胎兒生長遲緩及骨骼發育異常，但蒙納許大學專家Rodney Whyte強調，目前人類研究未發現重大出生缺陷風險增加，他建議意外懷孕的女性立即停藥但無需恐慌：「很多女性被誤導要終止妊娠，我們強烈建議不要這麼做。」

GLP-1受體促效劑最初是為治療第二型糖尿病開發，如今廣泛用於控制食慾及減重。研究也發現，目前大多數這類藥物處方，都是給沒有罹患糖尿病的女性。

研究首席作者Luke Grzeskowiak呼籲，醫師開立這類藥物給育齡女性時，必須將生殖健康納入討論。專家也建議女性在使用前與醫師詳細討論風險效益，並在計劃懷孕前一兩個月停藥。

（首圖來源：Unsplash）