美國「惡夢細菌」感染率激增，2019~2023 年上升近 70%

美國疾病管制暨預防中心（CDC）科學家最新報告，具抗藥性的「惡夢細菌」感染率 2019~2023 年上升近 70%。

主要是由帶所謂「NDM基因」細菌導致。22日發表於《內科醫學年鑑》（Annals of Internal Medicine）研究，這類細菌因抗藥性極強很難治療，僅兩種抗生素有效，且價格昂貴，需靜脈注射施用。

CDC研究人員表示，過去帶NDM基因的細菌視為罕見病例，通常與曾在海外就醫的病患有關。儘管目前總數相對較低，美國境內病例數近年激增逾五倍。

美國艾莫瑞大學（Emory University）感染疾病專家魏斯（David Weiss）信件表示：「美國NDM細菌增加是重大威脅，令人非常擔憂。」CDC的科學家也指出，許多人可能是未檢出的帶原者，可能導致細菌於社區傳播。

報告作者之一、CDC華特斯（Dr. Maroya Walters）表示，這點將來可能會於全美醫生診間顯現，例如視為常見、易治癒的感染，如泌尿道感染等等，會演變成難根治的慢性病。

抗藥性是指細菌、真菌等病原體獲得抵抗抗生素藥效的能力。抗藥性攀升主因之一是抗生素濫用。近年CDC持續關注對多種抗生素具抗藥性的「惡夢細菌」，包括耐碳青黴烯類抗生素細菌（carbapenem-resistant bacteria）。碳青黴烯類抗生素通常是治療嚴重感染的「最後手段」抗生素。

研究員此次數據來自29個有檢測耐碳青黴烯類抗生素細菌與通報的州。2023年，這些州共通報4,341例耐碳青黴烯類抗生素細菌感染病例，1,831例為NDM基因型細菌，但研究員並未說明有多少患者死亡。

研究作者指出，耐碳青黴烯類抗生素細菌感染的發生率，從2019年每十萬人不到兩例，增加至2023年每十萬人超過三例，增幅達69%。但帶NDM基因的病例發生率，從約每十萬人0.25例上升到1.35例，增幅高達460%。

未參與研究的專家表示，這波上升可能與COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情有關。華盛頓大學研究員柏南（Dr. Jason Burnham）信件說：「我們知道疫情期間抗生素用量大幅增加，很可能反映至抗藥性上升趨勢。」

（編譯：鄭詩韻；首圖為示意圖，來源：shutterstock）