一種新的減肥藥，打破減重一定得靠意志力，少吃多動的邏輯，正在顛覆 760 億美元的減重產業！
《華爾街日報》報導，北卡州律師安妮克，從青春期就開始與體重奮鬥，她曾因不同減肥計畫花費數千美元，但成效甚微。直到去年11月底，她施打丹麥製藥公司諾和諾德（Novo Nordisk）研發的胰妥讚（Ozempic），至今減掉約13公斤，膽固醇和血糖數值都改善。就算一天熱量攝取較少，也不會餓。
億萬富翁馬斯克（Elon Musk）去年也推文回應粉絲，說他保持身材的方法，是「斷食和Wegovy」──後者是諾和諾德另一款減肥藥。
「它們徹底改變現況」，密西根大學內分泌學家羅斯伯格（Amy Rothberg）形容胰妥讚、Wegovy，以及美國製藥公司禮來（Eli Lilly）幾個月內可能批准減重用的藥物Mounjaro。
原本治療糖尿病，變身史上最強減肥藥
測試期間，Mounjaro在72週內，幫助有節食但難瘦下來的人減重22.5%。服用最高劑量的典型患者減重超過約20公斤。Wegovy也能減重高達17%，打破過去減肥藥溫和卻無效或對身體有害的問題。
這藥物稱為GLP-1藥物，是針劑型藥，一週施打一次。原本是治療糖尿病，後來延伸至減重效用。藥劑模仿人類進食後產生的腸胃荷爾蒙，達到抑制食慾和減弱渴望食物的效果。
施打藥劑後，胃排空速度減緩，代表食物停在胃裡時間更長，人們會感覺飽腹並吃得更少；藥物還會影響下視丘，是大腦控制飢餓的部分；Mounjaro這種更強效藥物，還能幫助身體分解更多脂肪。
「心理上會不想吃東西」，使用Mounjaro減重45公斤的巴洛（Matthew Barlow）告訴美聯社，「現在我可以吃兩口甜點就感覺心滿意足」。
《華爾街日報》指出，2022年減重產業規模高達760億美元──含減肥和醫療計畫、無糖汽水、低熱量冷凍食品、健身房會員──都面臨新藥物威脅，因動搖人們長期認為節食、運動和意志力才是減肥唯一方法的信念。
製藥公司股價狂飆，Mounjaro預定成世界最暢銷藥物
因減肥商機極大，華爾街預估禮來Mounjaro如果批准減重藥用，將成為有史以來最暢銷藥物，也推動股價飆升。
《華爾街日報》報導，禮來市值5月初超過4千億美元，過去沒有任何純製藥公司可達到此里程碑。因Mounjaro預估年銷售額超過500億美元，比最暢銷抗癌用藥物吉舒達（Keytruda）銷售額多六成。
去年Wegovy等藥物才剛上市，就締造100億美元銷售額，最後整體GLP-1藥物年銷售額預估超過千億美元。《華爾街日報》還指出，就連製藥巨頭輝瑞（Pfizer）開發三分之一美國人都要吃的降膽固醇藥物立普妥（Lipitor），鼎盛時期年銷售額也不過130億美元。
新藥缺點：須長期使用、昂貴、可能加劇體重歧視
不過，新藥真能讓人完全無痛減肥嗎？
其實藥物當然有副作用，常見反應包括腹瀉、噁心、嘔吐、便秘和胃痛。美國醫院妙佑醫療國際調查，3%患者因副作用太嚴重停藥。
更大缺點是，使用者可能需終生依賴藥物維持體重，如果停用，體重就會反彈。醫學期刊《糖尿病、肥胖和新陳代謝》去年4月研究，人們停用2.4毫克劑量胰妥讚後，又增胖原本減掉的三分之二，與多數傳統飲食減重法一樣。
但長期依賴藥物的副作用還未知。除此之外，藥物現在仍非常昂貴。Wegovy價格約每月1,300美元（約新台幣3萬9千元）；胰妥讚費用約900美元（約新台幣2萬7千元）；糖尿病用Mounjaro起價約每月1千美元（約新台幣3萬元）。
《華爾街日報》指出，肥胖是低收入族群非常普遍的症狀，價格可能加劇醫療不平等。除此之外，也可能加劇身體畸形、飲食失調等社會問題，更糟糕的是因單純想更瘦的人需求過大，排擠真正需用藥的糖尿病患者權利。
「不幸的是，這些藥物被不適合地當成滿足虛榮心的藥物」，舊金山肥胖醫學醫生帕特爾（Nisha Patel）說，「有些人用藥只為了減掉5磅，好在社群媒體發文，這不是藥物真正的用途。」
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（作者：張方毓；本文由《商業周刊》授權轉載；首圖來源：Created by Freepik）
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