2025 年全球最大國際肥胖醫學會議，首次發表有關台灣人使用俗稱「瘦瘦針」的 GLP-1 藥物治療的亞洲族群，根據減重組成分析顯示，高達 75.3% 減少脂肪，但並沒有如一般人擔心的「大量減掉肌肉」，醫師呼籲 BMI 逾 24 心血管疾病風險高七成，建議「壓線者」及早採取行動。
全球肥胖盛行率屢創新高，健康體位管理超前部署已是最新觀念，研究顯示，當 BMI（身體質量指數）達 24，發生心肌梗塞、中風等心血管重症風險，為正常 BMI 18.5~23.9 者的 1.7 倍，且亞洲族群風險比歐美族群更高，醫師呼籲別再迷信「健康胖」。
嘉義基督教醫院減重中心主任周莒光表示，今年全球最大的國際肥胖醫學會議 2025 美國肥胖週（Obesity Week 2025）發表備受矚目的臨床試驗結果，研究對象為 BMI 24~30 的過重及輕度肥胖、接受特定 GLP-1 藥物治療的亞洲族群，受試者三分之一來自台灣。
周莒光指出，受試者平均 41 歲、腰圍 95 公分，這是最容易忽略，但心血管與代謝風險悄悄然升高的一群人，有別於以往以歐美族群為主，為首次發表台灣人使用減重藥物的數據。值得注意的是，減重組成分析顯示，高達 75.3% 減少脂肪，並沒有如一般人擔心的「大量減掉肌肉」。
周莒光分享，研究顯示，受標準化飲食、運動與醫療監測，使用特定 GLP-1 藥物的台灣受試者，BMI 24~27 的過重族群 11 個月平均減重超過 16%，以體重 80 公斤換算，平均減重 13 公斤，沒有大量減掉肌肉，反映只要遵循醫囑、正確用藥，配合飲食運動，便可改善代謝健康。
而台灣人迷思部分，周莒光提醒，許多民眾仍有「健康胖」想法，以為體重超標一點，對健康不會有影響，於是輕忽大意，但亞洲族群因體脂肪分布及代謝特性，包括較高內臟脂肪比例、容易出現胰島素阻抗及較高代謝異常傾向，使較低 BMI 就出現健康風險的人更常見。
周莒光說明，過往研究顯示，BMI 每增加 1 單位，第二型糖尿病等慢性病風險便會跟著上升，應及早注意，且台灣肥胖醫學會也更新今年肥胖治療指引，建議 BMI 24 以上就要開始體重控制，若經過生活習慣調整失敗，也可在專業醫療團隊監測使用減重藥物輔助。
近年社群推波助瀾，不少民眾盲目追求快速減重，使錯誤資訊快速擴散，常見迷思包括「只依賴減重藥物卻不調整飲食運動」、「未經醫師處方自行使用減重藥物」、「減重藥物會導致肌少症」等，周莒光指出，這些錯誤觀念讓民眾未能建立「健康減重」的正確觀念，務必小心。
周莒光呼籲，體重管理需由專業醫師依病人健康需求與科學實證，選擇最適合的減重方式，並定期追蹤，使用減重藥物前，應遵循醫師指示，切勿自做主張，因不同減重藥物、不同 GLP-1 藥物的成分、作用和療效證據差異甚大，若減重需兼顧心血管保護，或需同時治療脂肪肝，用藥選擇也有不同。
（首圖來源：Pixabay）
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