運動減重不夠，前期糖尿病「真正緩解」才能有效護心

根據倫敦國王學院（King’s College London）於 2025 年 12 月發表在《The Lancet Diabetes & Endocrinology》期刊上的最新研究，前期糖尿病（Prediabetes）的緩解能顯著降低心臟病及其他重大心血管事件的風險。研究顯示，將血糖水平恢復至正常範圍，能有效逆轉前期糖尿病，並將因心臟病死亡或因心臟衰竭住院的風險降低超過 50%。

這項研究的發現挑戰了以往的觀念，早期研究認為僅靠生活方式的改變，如運動、減重和健康飲食，並不足以顯著降低前期糖尿病患者的心血管風險。研究指出，前期糖尿病的緩解可能成為預防心血管疾病的關鍵策略，並可能改變臨床醫生的治療方法。

研究的主要作者安德烈亞斯·比肯費爾德（Andreas Birkenfeld）博士表示：「這項研究挑戰了現代預防醫學中的一個重要假設。多年來，前期糖尿病患者被告知減重、增加運動和改善飲食能保護他們免受心臟病和早逝的影響。雖然這些生活方式的改變無疑是有價值的，但證據並不支持它們能降低前期糖尿病患者的心臟病發作或死亡率。」

前期糖尿病是指血糖水平高於正常、但尚未達到第2型糖尿病的標準。這一狀況通常會進展為糖尿病，並與心血管疾病的風險增加有關，這是全球主要的死亡原因之一。根據統計，英國約五分之一的成年人患有糖尿病或前期糖尿病，而美國的比例超過三分之一，中國則達到四分之一。全球估計有超過十億人患有前期糖尿病。

這項研究重新檢視了兩項主要的糖尿病預防研究數據，分別是美國糖尿病預防計劃結果研究（DPPOS）和中國大慶糖尿病預防結果研究（DaQingDPOS）。這些長期研究追蹤了數十年來的前期糖尿病患者，並包括增加體力活動和改善飲食等干預措施。

研究發現，達到前期糖尿病緩解的參與者，其心血管死亡或因心衰住院的風險降低了58%。這個保護效果在血糖水平恢復正常數十年後仍然顯著，顯示控制血糖能帶來持久的健康益處。研究還報告，實現緩解的個體心臟病發作、中風及其他重大心血管事件的風險降低了42%。

這些發現不僅在中國和美國的數據中一致，還顯示出前期糖尿病的緩解可能成為預防心臟病和死亡的第四大主要預防工具。比肯費爾德補充道，這項研究的結果意味著前期糖尿病的緩解可以與降低血壓、降低膽固醇和戒菸等措施並列，成為真正預防心臟病發作和死亡的重要手段。