一種原本僅危害蝦類的病毒,如今證實會感染人類並引發嚴重眼疾。3 月發表於《自然微生物學》期刊研究指出,「隱蔽性死亡野田病毒」(CMNV)是名為「持續性高眼壓病毒性前葡萄膜炎」(POH-VAU)新眼疾的病原。
CMNV最早2014年於中國水產養殖池發現,受感染蝦會沉入池底死亡,養殖戶卻渾然不覺。之後病毒透過全球海鮮供應鏈擴散,感染超過20種魚類、甲殼類、軟體動物及其他海洋生物,蝦類死亡率高達八成。世界動物衛生組織(WOAH)曾列為新興疾病,但2024年2月更新的官方資料仍標註病毒對人類「無傳染風險」。
如今評估確認過時。中國水產科學研究院青島分院及山東第一醫科大學團隊,於患者虹膜組織發現病毒顆粒,經電子顯微鏡及蛋白質體學確認。臨床研究全部70名病患均檢測出病毒抗體。動物實驗也成功複製病症:注射CMNV的小鼠出現眼壓升高、發炎及角膜、虹膜、視網膜損傷。
POH-VAU症狀明顯,患者角膜內層出現角膜沉積物,伴隨虹膜萎縮及危險的眼壓升高。病情反覆發作且對標準治療反應不佳,研究約三分之一患者最後須做青光眼手術,一人永久失明。
患者多為45~70歲,主要風險因子是發病前兩年內接觸水產動物的頻率。逾半數病患曾徒手處理海鮮,17%食用生食或未煮熟的水產品。值得關注的是,約16%病患並非直接接觸海鮮,而是高風險族群的密切接觸者,暗示病毒可能會人傳人。
研究同時調查全球水產動物的CMNV感染率:亞洲地區35%蝦類樣本及40%魚類樣本呈陽性,美洲、非洲甚至南極洲均發現病毒蹤跡。中國六省海鮮市場抽檢351件產品,魚、蝦、蟹、貝類及頭足類的陽性率介於33%~62%。
目前中國各省POH-VAU發生率與水產養殖產量呈明顯相關,且近年關聯性持續增強。2022年全球漁業及水產養殖產量達2.23億噸,供應全球約15%動物蛋白,亞非部分國家更超過半數。產業持續擴張,人類接觸帶原動物的機會也跟著增加。
CMNV是種單股RNA病毒,能感染橫跨七門物種,宿主範圍極廣。相關病毒可耐冷凍但不耐高溫,烹煮應能消除食用風險,但對全球數百萬水產加工從業者而言,風險其實來自工作本身。
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(首圖來源:Pixabay)






