糖尿病治療發現再進一步，聯合療法確認可提高療效 700 倍

美國西奈山醫院旗下的伊坎醫學院研究團隊，近日在期刊《Cell Report Medicine》發表研究成果，糖尿病藥物肉桂芸香鹼與類升糖素胜肽-1 併用，可大幅提高療效。

糖尿病主要病因是胰臟 β 細胞喪失製造胰島素功能，導致人體無法正常調節血糖，如何讓 β 細胞恢復正常生產胰島素成為近年醫學界致力目標之一。

西奈山醫院（Mount Sinai）最初 2015 年研究植物鹼「肉桂芸香鹼」（Harmine），是有抗癌和抗炎活性的單胺氧化酶抑制劑（DYRK）抑制劑，可修復 β 細胞，有治療糖尿病的效果。

2019~2020 年醫學研究發現 DYRKA1 抑制劑或與類升糖素 GLP1 受體促效劑（GLP-1 receptor agonist）合併使用，對增加 β 細胞數量有加乘效果。

經過四年多追蹤研究，伊坎醫學院（Icahn School of Medicine at Mount Sinai）團隊發表成果，肉桂芸香鹼單獨治療糖尿病時，可讓 β 細胞數量增加 300 倍，若是與 GLP-1 受體促效劑合併使用，增量高達 700 倍。

新研究也發現肉桂芸香鹼如何增加 β 細胞，團隊意外發現肉桂芸香鹼除了影響 β 細胞，也同樣讓胰島 α 細胞增加，正常胰臟胰島 α 細胞與 β 細胞比例約 25:75，也是維持胰島素分泌的重要結構。

肉桂芸香鹼對胰島 α 細胞的增生影響，也成為團隊釐清藥物對人體機轉的重要發現，以及與 GLP-1 受體促效劑的合成影響。

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（首圖來源：Afferent, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons）

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