12 天用掉一半！為何今年會引爆「流感疫苗之亂」？

面臨武漢肺炎（新冠肺炎，COVID-19）與流感雙重挑戰，民眾紛紛提高警覺，搶先接種流感疫苗，公費疫苗開打 12 天就用掉 318 萬劑，占總量 603 萬劑一半，自費疫苗也供不應求，可說是「公費沒貨，自費搶嘸」！這場「流感疫苗之亂」，到底如何形成？

公費疫苗施打開跑兩星期，不只搶翻，也被罵翻！

今年的公費流感疫苗從 10 月 5 日開打，11 天內共打了 297 萬 2 千劑，比去年同期的 226 萬 8 千劑大幅增長 31%。不僅如此，首日就施打近 40 萬劑，是 2019 年兩倍之多，可見國人追打流感疫苗的迫切心情。

新冠疫情衝擊下，國人從以往慢打變快打，搶先接種流感疫苗，各醫療院所紛紛貼出「供貨量不足」、「暫停施打」的告示；自費疫苗的預約門診人數也額滿，不排除之後缺貨。

眼看民眾太踴躍，公費流感疫苗都快缺貨，才開打第 12 天就使用 318 萬多劑疫苗，衛福部疾管署不得不宣布，17 日起「暫緩」無高風險和慢性病的 50~64 歲成人接種作業，先讓 65 歲以上長者施打後再重新開放。

消息一出，各界罵聲連連，民眾怨嘆「公費沒貨，自費搶嘸」，已釀成「流感疫苗之亂」。

流感疫苗打不到，到底問題出在哪裡？

秋冬以後，流感和新冠肺炎一起來，恐怕像是雙颱的「共伴效應」，讓許多人先打為上策。比起往年緩慢接種，今年公費疫苗開跑 11 天內，除了週六、週日，幾乎每天施打的劑量都是去年兩倍。

「往年打流感疫苗，到最後還要七拜託八拜託人家，常到最後會有一些沒用完。」台北市長柯文哲就直言，今年疫情當前，大家打流感疫苗的意願就提高了。「其實今年打疫苗的踴躍程度比往年多很多。」

就連自費疫苗也吃緊，六大醫學中心自費流感疫苗只剩一半，相較於以往到隔年 1、2 月，可能還有疫苗，今年可能接近年底就用罄，甚至有些診所估計 10 月底就用光，屆時有錢恐怕也打不到，結果引發民眾更加急迫想要追打疫苗。

過去的公費流感疫苗施打，都是「同時開打」，只有去年和前年，因疫苗株培養困難、世衛選株較慢，因應疫苗到貨量而分批接種。但今年情況特殊，雖然流感疫苗不能預防新冠肺炎，但民眾害怕秋冬之後同時面對雙疫，因而在流感疫苗開打初期，就趕緊做好自我防護，結果反而全擠在一起。

以去年為例，第一批施打是學生及醫事人員，23 天之後才是 65 歲以上長者及學齡前幼兒，最後才是其他接種對象，包括高風險慢性病人、50~64 歲成人、孕婦及 6 個月嬰兒的父母等。

今年採取同一天開打，沒有分流機制，加上民眾急迫搶打，反而造成大壅塞，甚至優先順序錯置。例如，50~65 歲民眾太早出來打；流感高風險族群、亟需保護的第一線醫護人員，截至 10 月 18 日施打率僅 55.8%。

疾管署早在 4 月中旬，就完成今年度流感疫苗招標，但卻沒有因應新冠疫情「超前部署」，增加採購量，以致現在措手不及。

今年政府採購的流感疫苗量為 603 萬劑，與去年相同。相較之下，其他國家如美國，今年流感疫苗預購數量就比去年大增 13%。

儘管流感疫苗不是人人都需要打，603 萬劑可涵蓋 25.5% 人口數，加上自費疫苗約 115 萬劑，整體涵蓋率為 31%，已達群體保護力；但民眾在疫情茫茫未見終日之下，萌生自保心態，引發搶打流感疫苗亂象，也出乎疾管署預料。

現在想要追加訂購幾乎不可能。國光生技指出，雞蛋培養流感疫苗產製需時 6 個月，加上今年各大藥廠需同時備戰流感和新冠疫苗，早已產能滿載，供不應求。

面對流感和第二波新冠疫情來襲，雖然流感疫苗可能一時打不到，但公衛專家和醫師均建議，民眾戴好口罩、保持衛生習慣，才是對抗雙疫的上策。

（本文由遠見雜誌授權轉載；首圖來源：shutterstock）