C 肝新藥額外效益，C 肝器官能用了

C 型肝炎的各種新要以天價聞名，造成全球許多爭論，但 C 肝新藥對 C 型肝炎的治癒率之高，使得過去本來「無藥可救」、「不治之症」的 C 型肝炎，轉而成為可治療（只是很昂貴）的疾病，對另一個醫療領域也產生根本性的改變，那就是，過去感染 C 肝病人的器官，是致命病毒感染源，只能是感染性廢棄物，現在，卻有可能成為救命移植器官。

美國器官短缺情況相當嚴重，以腎臟而言，每年有超過 9.9 萬人排隊等待可移植的腎，1 年卻只有 1.7 萬人如願以償，有 4% 的病人等不到腎臟就撒手歸西了，若能增加移植器官的來源，對這些急迫等待器官的病人來說，可說是一陣及時雨。美國目前有 270 萬 C 肝慢性帶原者，過去 C 肝帶原者的器官，只移植給原本就已經感染 C 肝的病人，2005 年到 2014 年間，C 肝患者捐出的腎臟，只有 37% 派上用場。

過去醫學界對 C 型肝炎絕對提防，感染 C 型肝炎無藥可醫，慢性化後又是不治之症，會在導致不可逆的肝硬化，並最終害死病人，所以帶有 C 型肝炎的組織器官絕對是要徹底銷毀的感染性廢棄物，但是，隨著 C 肝新藥逐一出爐，C 肝轉而成為一種可治療的疾病，於是帶有 C 型肝炎的器官現在定位也跟著改變，從致命毒物，現在成為可能可以利用的救命資源。2005 到 2014 年間遭拋棄的 C 肝器官，可多拯救 4,000 名腎臟病人。

賓州大學與約翰霍普金斯大學計劃測試使用帶原 C 肝死者的器官移植，研究結果會如何，參與計畫的醫師表示，若器官足夠，他們不會冒這樣的風險，但許多病人一聽到 C 肝器官的主意，都欣然接受，儘管醫師事先說明，不能保證一定能清除 C 肝病毒，但比起每天洗腎，病人仍然願意冒風險。

病患接受 C 肝腎臟移植之後，服用 C 肝藥物 3 個月，美國默克藥廠（Merck & Co）捐贈其 C 肝藥物 Zepatier 幫助此次試驗，結果顯示 C 肝藥物快速清除患者血中的 C 肝病毒，而新的腎臟也功能良好。但這只是小規模的臨床試驗，若要確定 C 肝器官可用，之後還需要更大規模的臨床試驗。

若 C 肝器官證實可用，C 肝新藥的高價在往後可能會是問題，不過，在美國，洗腎一年需要 7.5 萬美元，高於 Zepatier 一個療程 5.4 萬美元，所以就算 C 肝新藥昂貴，就醫藥費用方面來說，還是比洗腎更佳，只不過，即使 C 肝器官能用了，對於數萬名等待器官的患者來說，仍是杯水車薪，沒辦法解決所有人的問題。