德國武漢肺炎死亡率低,可能原因分析

作者 | 發布日期 2020 年 03 月 25 日 9:10 | 分類 醫療科技 follow us in feedly


2019 冠狀病毒疾病全球迅速蔓延,如今歐洲成了大流行的中心,德國確診數最近突破 3 萬人,疫情相當嚴峻,到目前為止卻只有 100 餘人死亡,引起各國專家的好奇。

根據美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)截至 24 日為止的統計,德國 2019 年冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)確診病例達 3 萬 2,723 人,152 人死亡。德國的死亡率僅 0.5%,比鄰國法國 4.3%、英國 5% 都低,更遠低於疫情嚴重的義大利 9.5%。

德國的死亡率為何這麼低?世界衛生組織(WHO)也沒有標準答案,負責歐洲地區的世衛專家皮伯迪(Richard Pebody)說,各國條件不同很難比較,「德國的死亡率這麼低,對我們來說也是一個謎」。不過,專家認為,以下幾點可能是原因。

首先是檢驗能力。德國最重要的病毒專家、柏林夏里特醫院(Charite)病毒研究所所長德羅斯登(Christian Drosten)早在 1 月就開發出試劑,讓遍布全國的 47 家實驗室很早就建立檢測的能力。衛生部長史巴恩(Jens Spahn)近日透露,德國每週最多可採驗 20 萬人,而且檢測的能量還持續在擴充。

及早確診與治療是對抗疫情的關鍵因素。在德國,只要病人有乾咳、發燒、呼吸困難等症狀,而且最近曾待過義大利等高風險地區或與受感染者接觸過,由醫生判斷有必要即可接受檢測,費用由健保公司負擔。

德羅斯登因此推測,德國可能是接受檢測人數占人口比例最高的國家,確診數相對也多,好處是與實際被感染人數的差距不大,有利政府規劃相應的防疫措施。

另一個可能的原因是醫療資源。根據 2017 年的最新統計,德國有 2 萬 8,000 張重症床位,平均每 10 萬人有 34 張,數量是歐洲鄰國的 3 到 5 倍。為因應疫情擴大後可能出現的需求,德國正計劃將數量增加 1 倍。

新型冠狀病毒的患者多數是輕症,只需隔離與治療,將資源集中起來照顧重病患,可能是德國死亡率低的原因。德羅斯登說,德國的重症醫學比多數國家先進,醫生用呼吸器治療重症患者的經驗特別豐富。

最後,德國的死亡率低可能也與被感染者年紀輕、健康狀況相對佳有關。根據公共衛生主管機關羅伯特.科赫研究所(Robert Koch Institute)23 日公布的數據,德國武漢肺炎確診者平均年齡 45 歲,死亡者平均年齡 82 歲。

反觀義大利,許多人等到病情嚴重送到醫院才接受檢驗,一般來說是高齡族群,病死率也高,德羅斯登因此推斷,義大利有許多年輕人被感染但沒有被發現。

(作者:林育立;首圖來源:pixabay

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