眾所周知，長期使用類固醇藥物會讓人食慾變好、食量增加而導致體重也增加。其實許多常用藥物長期服用也可能使人變胖，甚至幾個月內就增重數公斤。
如早期抗憂鬱藥「三環抗憂鬱藥」（Tricyclic Antidepressants）是較容易導致體重增加的抗憂鬱藥物，還有其他強烈副作用失眠、尿床和慢性疼痛等，幾乎已完全被新藥物取代。然而新抗憂鬱藥物改善憂鬱症狀後，使患者食慾增加，也難免體重上升。
其次，治療思覺失調症及其他精神性疾病的「抗精神病藥物」（antipsychotics）可致律（clozapine）、金普薩（olanzapine）等，可能會使人基礎代謝率下降。當攝取熱量不變，消耗速度變慢，多餘能量就只能轉成脂肪堆積了。
至於降低膽固醇的「他汀類藥物」（statins），有研究指十年內使體重增加 3~5 公斤。明尼蘇達大學醫學中心藥師 HaVy Ngo-Hamilton 表示，相較他汀類藥物能有效降低心血管疾病風險的益處，就算體重增加幾公斤仍利大於弊，千萬不可因擔心變胖而停藥。
還有些較早期降血壓藥物如美托洛爾（metoprolol）、天諾敏錠（Tenormin）等「 β 受體阻斷劑」（β-Blocker）也證明導致體重增加，但確切機制仍不清楚，可能性之一是也會降低基礎代謝率。證據表明，β 受體阻斷劑會降低血壓和心臟泵血量，導致患者感覺疲勞，使運動量減少。
預防癲癇發作的藥物也可能導致體重增加。「癲通」（carbamazepine）、「帝拔癲」（valproate）等都會影響食慾及新陳代謝率，使人兩個月內體重增加 10 公斤，就算控制飲食也無法避免變胖。幸好停藥後，病患多能兩三個月內恢復正常體重。
無論如何，藥物導致肥胖通常是長時間、較高劑量才會逐漸顯現。但為了控制疾病，千萬不可貿然停藥，建議先與醫師討論，現在有更多新藥物副作用較輕，醫師可調整用藥。若不得已必須服用會變胖的藥物，可飲食控制及規律運動維持體重。
（首圖來源：Created by Freepik）
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