
HPV(人類乳突病毒)感染可能導致子宮頸癌等生殖器癌症及口咽癌,嚴重時危及性命。美國康乃狄克大學醫學院(University of Connecticut School of Medicine)大型研究更發現,感染 HPV 者總體心血管疾病(Cardiovascular Disease)風險竟增加 40%,結論於美國心臟科學會(American College of Cardiology)年會發表,引起多方關注。
康乃狄克大學醫學院進行系統性回顧與統合分析(meta-analysis),納入七項研究 249,366 名受試者的健康資料,受試者依 HPV 感染狀態分組,並進行長達 3~17 年追蹤。顯示 HPV 陽性者罹患心血管疾病風險增加 40%,罹患冠狀動脈疾病的風險更加倍。排除可能影響結果的潛在干擾因子(如生活習慣、心臟病家族史及降血壓藥物使用)後,HPV 陽性者心血管疾病風險仍高 33%。另一方面,本研究未發現 HPV 感染與高血壓風險的關聯。
可能的生物學機制
這些發現,一方面是團隊意料中事,但也有預期以外的驚喜。史蒂芬·阿金芬瓦(Stephen Akinfenwa)博士解釋:「我們原假設高風險型 HPV 病毒株可能會增加心血管疾病風險,但結果呈現的關聯性之強仍令人驚訝。」雖然目前 HPV 如何影響心血管健康的確切機制仍不清楚,不過團隊認為慢性發炎(chronic inflammation)是很可能的解釋。
因高風險型 HPV 感染通常不會迅速清除,並可能長期存在體內,引發免疫系統長期活化,導致血管功能受損(endothelial dysfunction)及動脈粥狀硬化(atherosclerosis)。人體長期處於慢性發炎狀態,就可能加速血管細胞損傷,促進動脈斑塊的形成,增加冠狀動脈疾病風險。
已知一些慢性感染與心血管疾病之風險也有類似相關性,如幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)及單純皰疹病毒(Herpes simplex virus)等,也認為可能是類似機制影響心血管健康。
結果顯示,醫師評估患者的心血管疾病風險時,應將 HPV 感染狀態納入考量,特別是感染高風險型 HPV 者。團隊也建議 HPV 陽性者應更積極預防心血管疾病,如定期健康檢查、戒菸、規律運動、維持健康飲食等。由於接種 HPV 疫苗可有效預防高風險型 HPV 感染,未來可探討 HPV 疫苗能否降低心血管疾病的發生率。
傳統 HPV 視為與子宮頸癌、口咽癌等癌症相關的病毒,但此次研究顯示它對人體健康可能有更廣泛影響。再次提醒人們,許多慢性感染可能影響全身發炎,對健康產生長遠傷害。面對這類非典型風險因子時,醫學界需以更全面視角評估應對,以確保公共衛生與個人健康有更完善的保障。
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