根據最新研究,半月板部分切除術(partial meniscectomy)可能對患者造成的傷害超過其帶來的好處。這項手術是全球最常見的骨科手術之一,主要用於修復退化的半月板。然而,芬蘭的 FIDELITY 研究顯示,這項手術在十年的追蹤隨訪中並未改善患者的症狀或膝關節功能,反而使患者的症狀惡化,功能下降,並增加了膝關節炎的進展和後續手術的可能性。
FIDELITY 研究的主要研究者、赫爾辛基大學的 Teppo Järvinen 教授指出,這項研究結果可能代表了一種醫療逆轉的例子,即廣泛使用的療法被證明無效甚至有害。研究中,參與者被隨機分配接受部分半月板切除術或安慰劑手術,結果顯示,接受手術的患者在症狀和功能上均未見改善。
此外,其他研究也指出,部分半月板切除術可能與關節置換手術的風險增加有關,並可能導致更高的術後併發症風險。儘管已有多項隨機研究證實這項手術在短期和中期內未能改善患者的症狀和功能,但這項手術在許多國家仍然被廣泛使用。
Järvinen 教授強調,許多獨立的非骨科組織已建議停止這項手術,但美國骨科醫學會(AAOS)和英國膝關節外科協會(BASK)仍然支援這項手術的使用,這反映了放棄無效療法的困難。研究經理 Pirjo Toivonen 表示,這項在五家醫院進行的研究展示了多中心合作的成功,最初 146 名參與者中超過 90% 參加了最終階段的研究。
這項研究的結果已於今年 4 月 29 日發表在《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)上,並引發了對於膝關節手術的討論。
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