肥胖不再單看 BMI，全球專家提出兩類診斷新標準

全球專家團隊 14 日提出新「肥胖」定義與診斷標準，除肥胖分為兩類，也建議減少以身體質量指數（BMI）為診斷依據，希望更精準找出高體脂併發症須接受治療的患者。

綜合法新社與美聯社報導，這份報告由全球50多名專家共組委員會撰寫，14日發表於知名期刊《刺胳針糖尿病與內分泌學》（Lancet Diabetes and Endocrinology），指出：「將肥胖視為疾病的概念，是現代醫學最具爭議且分歧極大核心議題之一。」

報告建議，不應單以BMI為肥胖與否的依據，而要結合腰圍等其他測量方法，以及過重衍生健康問題來判定。因體脂過高的人，BMI不一定超過30，肌肉量高的人BMI卻可能相當高，但體脂卻正常，像橄欖球員或其他運動員。

報告還提出兩種新診斷類別，分別是「臨床肥胖」和「臨床前肥胖」。

臨床肥胖者除了符合BMI和其他肥胖指標，也因過重引發器官、組織或其他健康問題，如心臟病、高血壓、肝腎疾病，或慢性嚴重的膝／髖關節疼痛。這些人均可接受飲食、運動干預及肥胖藥物等療法。

臨床前肥胖者則有罹患這些疾病的風險，但還沒出現持續性健康問題，僅需監測，無需醫學干預，以防「過度診斷」。

全球超過十億人受肥胖影響，美國疾病管制暨預防中心（CDC）統計，美國約40%成人符合肥胖標準。14日新標準初步看，約20%曾歸類為肥胖的人不再符合肥胖定義；約20% BMI較低但有嚴重健康問題者，如今會認定為臨床肥胖。

新定義獲全球超過75個醫學組織支持，至於何時實際運用或採納未知。

（譯者：張茗喧；首圖來源：Pixabay）