反疫苗活動成缺口，全球麻疹疫情捲土重來

麻疹對很多人來說是陌生的疾病，畢竟在疫苗的作用下，時至今日很少有人不幸中招。然而，麻疹最近卻在歐美各國捲土重來，原因不是疫苗失效，而是沒打疫苗的人太多了。

根據美國國家疾病控制和預防中心的資料，從今年初到 4 月 11 日，全美共報告 555 起麻疹病例，有 20 州都出現麻疹病人，而 4 月 4 日時還只有 465 名，也就是說一星期內麻疹患者人數上漲了 20%。這是什麼概念？自 2000 年美國宣告麻疹已在境內消滅以來，今年是疫情最嚴重的一年。

▲ 美國 2010~2019 年的麻疹病例。（Source：美國疾控中心）

麻疹是一種多見於兒童的急性呼吸道傳染病，患者會出現發熱、上呼吸道發炎、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹等症狀，嚴重可導致肺炎、失明、失聰甚至永久性神經障礙。麻疹病毒傳染性極強，可透過空氣、飛沫輕易傳遞。

1960 年代麻疹疫苗未問世時，每年有 300 萬至 400 萬美國人感染，其中約 500 人死亡。好在麻疹可接種疫苗預防，隨著麻疹疫苗在 1960 年代後期各國相繼引進後，這種疾病在 2000 年左右幾乎銷聲匿跡。

（Source：Mayo Clinic）

萬萬沒想到，時隔多年，疫苗效力仍在，麻疹病毒卻開始肆虐。

不只美國，世界衛生組織表示麻疹疫情正在全球爆發，貧窮如剛果民主，富裕如美國都不例外，過低的疫苗接種率是罪魁禍首。得到麻疹的原因都相似，但不打疫苗卻各有各的原因，如非洲等貧困地區多是沒錢無法打，發達地區卻是有疫苗不願意打。

由於經濟條件、醫療設施和認識有限導致疫苗接種率低下尚可理解，但有條件卻拒絕接種疫苗又是什麼腦袋？

誰在妖魔化疫苗？

打疫苗可預防疾病本是常識，但不知從何時起，疫苗在一些人眼中竟然成了比病毒還可怕的存在，更糟糕的是，有這種想法的人大多還是接受過高等教育且經濟力中上的中產階級，這些人以宗教信仰（例如用疫苗避免死亡是違反神的心意等）或醫療自由為由，拒絕讓孩子接種疫苗。一些政客為了拉選票亦推波助瀾，除此之外，一些不負責任的研究或文章宣揚的「疫苗致病論」和陰謀論也是讓人們對疫苗望而卻步的原因。

這股轟轟烈烈的反疫苗運動，特別是反麻疹疫苗思想，並不是近兩年才出現，最早可追溯至 1998 年，當時英國醫生安德魯‧韋克菲爾德（Andrew Wakefield）在《刺胳針》發表的文章稱 MMR（麻疹、腮腺炎和德國麻疹）疫苗可能引發自閉症。鑑於《刺胳針》的權威性和韋克菲爾德為英國皇家外科學院研究員，文章發表後頓時引起大眾恐慌。

儘管他的實驗樣本只有 12 名兒童，儘管後續有大量研究人員透過更詳細和大規模實驗證明，韋克菲爾德的結論站不住腳，《刺胳針》撤下他的論文，他也被取消行醫資格，但造成的影響已無可挽回，無數家長中了韋克菲爾德的邪，放棄為孩子打疫苗，這種延遲或拒絕接種安全疫苗的現象稱為「疫苗猶豫」。

▲《疫苗黑幕》海報。

身敗名裂的韋克菲爾德依然沒有停止宣揚疫苗致病論。2002 年，他甚至拍了反疫苗紀錄片《疫苗黑幕：從隱瞞到災難》（Vaxxed: From Cover-Up to Catastrophe）參加美國翠貝卡電影節，不過電影節主辦方後來在各界強烈反對下將該片撤下。

教訓一個接一個，不打疫苗的人卻越來越多

到底有多少家長信了韋克菲爾德的歪理邪說，我們不得而知，但惡果已開始顯現。幾年前美國爆發過一輪麻疹疫情，2014 年麻疹病例從原來的 100~200 例陡增至 644 例，雖然美國疾控中心認為可能是美國人境外旅遊感染病毒，但未接種疫苗導致被感染卻是不爭的事實。

麻疹亦在歐洲死灰復燃。世界衛生組織資料顯示，2016 年全歐只有 5,200 例麻疹病例，2017 年激增至 2 萬多例，2018 年高達 8.3 萬，貢獻 5.4 萬例的烏克蘭成為重災區，這與 2008 年該國一名少年接種麻疹疫苗後死亡有關。雖然少年死亡並非疫苗所致，但還是引發烏克蘭民眾對疫苗的恐慌，1 歲兒童麻疹疫苗接種率從 2007 年的 97% 暴跌至 2010 年的 56%，不過也有烏克蘭政局動盪和醫療設施不足的原因在內。此外，法國、義大利、羅馬尼亞、希臘等國的疫苗接種率近年也呈下降。

麻疹疫情全球爆發只是反疫苗造成的最新惡果，歷史不乏血淋淋的教訓，但人們似乎總是好了傷疤忘了疼。

1974 年，英國媒體報導稱接種三合一疫苗（百日咳、白喉、破傷風）後發生 36 起嚴重神經系統反應（相關性未經確認），造成民眾恐慌的後果是接種工作中斷，接種率從 81% 大幅下降到 31%，造成百日咳疫情。
同一時期，日本媒體報導三合一疫苗的不良反應，三合一疫苗接種率因此從 1974 年的 80% 下降至 1976 年的 10%，於是 1979 年百日咳疫情流行，出現 1.3 萬餘病例，41 人死亡。

諷刺的是，許多反疫苗人士並非不知道疫苗對防治疾病的作用。比如美國的麻疹疫情，就讓一位反疫苗母親慌了，她表示 3 歲的孩子沒打過疫苗，最近自己所在的州爆發麻疹疫情，她在網路向網友尋求建議。這則貼文被一致力科普的組織曝光，好在網友還是明理人多，大家懷疑這孩子可能不是親生之餘，一致建議這位母親還是為孩子找個明理人當父母吧。

看起來，這些所謂追求醫療自由的反疫苗人士哪裡是反智，明明比誰都精明，一方面不信任疫苗的安全性，一方面又指望其他接種疫苗的人成為自己抵禦病毒的屏障，認為只要大部分人都注射疫苗即可阻斷病毒傳遞甚至消滅病毒，所以自己或孩子不注射也無妨。問題是如果人人都這麼想，都不接種疫苗，又如何形成保護？這就是國家強制接種疫苗的原因：只有採用強制手段，才能確保有效的接種率，形成人群免疫力，預防傳染病大規模流行。

世衛組織已將「疫苗猶豫」列為 2019 年全球十大健康威脅之一，這份清單還有愛滋病毒及登格熱、伊波拉等高危疾病。看吧，人類的找死程度已堪比致命病毒了。

（本文由愛范兒授權轉載；首圖來源：shutterstock）