帕金森、癲癇新藥最快 2 月納健保，估近萬患者受惠

健保署近日開會，決議將帕金森氏症、癲癇新藥納入給付，估每年最多 9,000 名患者受惠；另外，這次也納入注射劑型肺炎藥物，並擴增乾癬性關節炎、A 型血友病等用藥，最快 2 月實施。

衛生福利部中央健康保險署日前召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，決議擴大給付多項藥品，包括治療肺炎、活動性乾癬性關節炎、僵直性脊椎炎、血友病、帕金森氏症、癲癇等藥物。

健保署醫審及藥材組科長連恆榮表示，國內107年起將國內自行研發的社區性肺炎（含nemonoxacin成分）膠囊劑型藥品納入健保給付，但考量急重症型患者不易口服藥品，此次特別將注射劑型也納給付，有助於在患者肺癌初期增高體內藥物血中濃度，快速控制病情，每年約300名至7,000名患者受惠。

連恆榮說，隨著老年人口持續增加，帕金森氏症患者人數也逐漸增加，這次也決議將帕金森氏症新藥（safinamide）納入給付，預估每年1,000名到5,000名病患受惠，減輕家屬照護患者的負擔。

另一款納入給付的是癲癇用藥，連恆榮指出，由於國際治療指引都認為第二代抗癲癇藥品對新發作的局部癲癇病人有效，因此決議給付對腦中突觸囊泡蛋白2A具高度選擇性的注射劑型新藥，可用於16歲以上連續發作或重積狀態患者，每年將助700名至4000名癲癇患者控制病情。

連恆榮說，一款治療活動性乾癬性關節炎的生物製劑藥品，原本僅給付第二線治療，但據最新臨床結果，此藥用於未曾接受生物製劑的患者同樣有效，因此決議提前至第一線治療，並擴大給付僵直性脊椎炎患者使用，可望緩解症狀且療效可維持1年，每年約可嘉惠1,200名至2,800名病患。

此外，連恆榮表示，這次也放寬嚴重A型血友病預防性治療藥品的用法及用量規定，方便臨床醫師依據病人病情調整用藥。

連恆榮指出，這次納入的新藥、放寬給付的藥品雖多，但因部分可取代現有治療，且健保將與廠商協議風險分攤，初估5年內整體財務影響最多新台幣2億元，最快今年2月實施。

（作者：張茗喧；首圖來源：shutterstock）