心臟是非比尋常的器官,能不停跳動維持人體運作。不幸的是,當心臟受損,幾乎沒有自我修復能力。然最近瑞典卡羅林斯卡研究院(Karolinska Institutet)發現,患者接受左心室輔助幫浦治療後,受損心臟自我修復力大幅提升,比健康心臟還高。論文 11 月 21 日發表於《Circulation》期刊,為重症心臟病患帶來前所未有的新希望。
以往研究證據顯示,人類心臟自我修復力極有限,心肌細胞(cardiomyocytes)雖然能再生,但速度緩慢,難彌補損傷。雪上加霜的是,當心臟因重度心臟衰竭受損,再生力還會再降低,患者僅能靠藥物或左心室輔助裝置(left ventricular assist device)減輕心臟負擔。
左心室輔助裝置是植入心臟的機械幫浦,幫助推動血液循環,減少心臟負荷。研究發現它似乎能「喚醒」心肌細胞潛在修復力,分析多位安裝裝置患者的心臟組織後,發現心肌細胞自我更新效率竟比健康心臟高六倍之多。
此突破性發現,部分歸功於卡羅林斯卡研究所、幹細胞科學家 Jonas Frisén 教授開發的創新細胞年齡測定。此為用碳 14 含量「估算」細胞年齡,新細胞碳 14 含量較低,團隊可準確計算心肌細胞再生更新率。
新發現不但令學界驚豔,也使科學家好奇:是什麼機制造成此現象?資深科學家 Olaf Bergmann 教授指出:「或許心臟藏著某種尚未發現的『開關』,能啟動細胞自我修復機制。」儘管新發現令人興奮,背後分子及細胞機制之謎仍未解。
Bergmann 教授說:「我們無法從現有數據找到解釋此現象的機制,但會繼續深入研究。」將來若能找到機轉,或許就能有新療法,直接刺激心臟自我修復力,甚至完全取代心臟移植或左心室輔助裝置等侵入性療法。Bergmann 教授充滿信心地說:「我們的發現為心臟衰竭患者完全康復帶來新希望。」或許有一天,當心臟再生力全面觸發,就能成為更「堅韌」的心。
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