美國器官移植卻染狂犬病亡，源頭來自浣熊

2013 年 7 月台東東河傳出染狂犬病鼬獾咬人，無獨有偶，美國亦有狂犬病相關消息。2013 年 2 月，美國馬里蘭州驚傳一起狂犬病死亡案例，這是自 1976 年以來馬里蘭州首次有人因狂犬病而死，引起當地相當多注意。而經調查發現，死者之所以感染狂犬病病毒，是來自於腎臟移植。

器官捐贈者是一位年輕的空軍機械士，剛入伍不久，他平時的興趣是到野外打獵，病發前才剛到佛羅里達州進行漁獵之旅，當他病發時，頭暈嘔吐又發燒，雖然是狂犬病的症狀，但也是許多其他更常見疾病的症狀，因此被誤診為吃了壞掉的魚而食物中毒；死後，器官捐贈給 4 個受贈者，其中一顆腎臟帶有狂犬病病毒，18 個月後，導致受贈者發病身亡。

不幸中的大幸是，另外 3 位受贈者均未有發病的跡象，並已經開始預防性治療。

1990 年代以後，美國每年因狂犬病而死的病例只有 1~2 人，大多數感染案例都是被蝙蝠咬傷，但此次感染，所檢驗出的病毒，是浣熊病毒。

進一步調查發現，被感染者平時常抓浣熊來訓練獵犬，因此至少被浣熊咬了兩次，分別在病發的 18 個月前與 7 個月前，兩次都沒有就醫，也沒有施打狂犬病疫苗，最後導致他病發身亡，又因捐贈器官時慣例並不會篩檢狂犬病，家屬也不知捐贈者有感染狂犬病，使得受贈者受感染而身亡。

由於浣熊逐漸散布到郊區，與人類接觸的機會大增，美國正擔心是否低估了浣熊傳染狂犬病的風險。

野生動物闖民宅很反常

狂犬病一旦發病後必死無疑，但由於病毒傳播進展緩慢，遭咬傷後，以預防性治療處理，治癒率幾乎是百分之百，現代染狂犬病死亡的案例，多半是因為不知有狂犬病的風險，被動物咬傷後未立即就醫處理所造成。

據農委會調查，2012 年 10 月至 2013 年 6 月，8 個月內，全台灣有 122 隻食肉目哺乳類動物橫死路邊，其中 75 隻是鼬獾，其他則為白鼻心與食蟹獴等，有可能與狂犬病有關。鼬獾屬於貂科，臉上有白斑，俗稱「花臉狸」，常被誤認為是臉中間有一道白、俗稱果子狸，靈貓科的白鼻心，兩者同屬於食肉目，也都有可能傳染狂犬病，食蟹獴也是狂犬病潛伏的物種之一。

野生動物若不怕人、闖民宅，相當反常，很可能是感染狂犬病，務必提高警覺，避免接觸，萬一被咬，請立即就醫。