先前我們報導洛克斐勒家族旗下創投 Venrock 投資的 ConsultingMD，讓一般人可以在線上輸入自己的病情、病歷、檢驗報告，系統會配對一個最適合的醫學專家來看病歷資料，並在 48 小時之內回覆，如此線上求醫，單次要價 3,750 美元，合新台幣約 11.25 萬元，不過也可「團購」，200 到 5000 人的團體，每人月費 10 美元，大企業超過 5,000 人「只要」每人每月 6 美元。
不過，在美國，看一次門診，平均要價 68 美元，緊急門診要價 120 美元，而要是因為門診時間已過，去急診看非急症，要價也要超過 1,000 美元以上，所以若在 ConsultingMD 繳月費，六個月看一次病就「回本」了。。
但若只是為了避免急門診或急診的高額帳單，美國人還有電話服務的選擇，例如有 600 萬會員，並收購 Consult A Doctor 的 Teladoc，提供 24 小時服務，會員以電話或網頁登入呼叫後，合作醫師會回撥電話，在電話中問診，或是以視訊看診，若有開藥，處方籤會傳送到會員指定的藥局，電話看診價格比門診低廉，而且當出外旅遊或甚至出國旅遊時也可用。
（photo credit: American Well）
Teladoc 宣稱，百事可樂與日本三得利合資的百事瓶裝控股公司（Pepsi Bottling Ventures,PBV），旗下有 2,300 名員工，分散在美國 5 個州，22 個辦公地點，自從百事瓶裝控股公司與 Teladoc 所收購的 Consult A Doctor 合作，在 2012 年，有 389 次員工使用電話看診，因而不需到急診或急門診，讓 PBV 節省了 20 萬美元的醫療開支。
然而，電話服務並不容易經營，同為電話服務的 Apogee Doctor On Call，就在 10 月 11 日宣布將吹熄燈號，雖然已停止營業，但會員仍可取回病歷資料。
也是經營電話服務的 American Well，則決定與時俱進，朝當紅的行動裝置發展，10 月 8 日，American Well 宣布推出 App，登上 iPhone、iPad，以及 Android 裝置，使用者可以用行動裝置線上求醫，利用手機的鏡頭與醫師視訊對話，醫師還可以藉視訊指示病人拍攝病灶部位線上看診。
（photo credit: American Well）
American Well 目前服務範圍包括美國 44 個州與華盛頓特區，提供 24 小時、全年無休的線上服務，目前有 45 位全職醫師，以及 100 位約聘醫師，另外還有 100 多位醫師正在審查中。旗下醫師對線上看診的經驗，表示很訝異智慧型手機的解像度已經高到足以清楚看到病灶，並且病人不只免除來回奔波，在家中也比較自在，此外「隔空看病」也免除了疾病傳染的威脅。
聽起來不錯？不過最重要的，價格呢？行動裝置看診，看一次 10 分鐘要價 49 美元，若超過 10 分鐘，每 3~5 分鐘加收 10 美元，或是若使用者是有投保與 American Well 合作的醫療保險，視保險的條款而定。
49 美元折合約新台幣 1,437 元，比 ConsultingMD 的約 11.25 萬元划算多了，但是超時每 3~5 分鐘就要加收 10 美元，真是「寸金難買寸光陰」啊。
