本土醫護大出走，靠引進外籍人力能救？西班牙醫療崩潰現場：制度性折磨趕走優秀菁英

近期，台灣確定將「三班護病比」正式入法，明定每位護理師在白班、小夜班和大夜班所要照護的病患數，希望藉此減緩護理師長期因人力不足而過勞、甚至辭職的困境。儘管該法案爭議不斷，但護理現場長年累積的人力危機，也再次浮上檯面。

根據西班牙最新研究指出，西班牙國內有近四成的護理師很可能會在未來十年內離職，低薪、人力嚴重不足都是護理人員不願再從事醫療工作的主因，甚至現在連醫生們也開始抗議，發起大規模罷工潮。

最新研究：近四成護理師想逃跑

西班牙一項最新研究指出，護理師離職意願正持續升高，兩萬多名受訪的護理師中有39.6%的人表示未來十年內可能會徹底轉行，不再從事醫護相關工作，甚至約17%的人有意在兩年內離職，讓本就人手不足的西班牙醫療體系面臨更大壓力。

這項研究由西班牙衛生部與卡洛斯三世健康研究所（Instituto de Salud Carlos III）共同進行，並收到超過兩萬名護理師的問卷回覆。研究結果顯示，西班牙護理師離職意願高居不下的原因並非單一因素造成，而是多重結構性因素所導致，包括工作不穩定、工作量過多及擔心無法提供病患足夠照護品質的無力與焦慮感。地球圖輯隊

▲ 研究結果指出，護理師主要離職原因包括：工作不穩定（56%）、專業未受重視（31.5%）、薪資不滿意（5.65%）、工作量過重（3.55%）。（Source：Journal of Nursing Management）

研究指出，造成工作不穩定的重要因素──臨時工作合約，會讓護理師離職意願增加33%；還有60%的受訪護理師表示，曾因為太過忙碌、時間不足而被迫省略必要的護理步驟，也因此產生了對病患的愧疚心理。

此外，研究也提到，區域差異也是影響護理師離職率的原因之ㄧ，像是馬德里、加那利群島（Canarias）、加利西亞（Galicia）和巴利阿里群島（Baleares）等自治區的護理師離職意願是其他自治區的兩倍。由於西班牙的公衛體系採用的是「去中心化原則」，中央政府設有衛生部，但擁有實質管轄權的是各地自治區政府，所以各地的醫療人員待遇條件也不同。

到底是機器還是人？

從2026年初起，幾乎每個月都有護理師聚集在馬德里市中心，他們舉著看板、身著被撕裂、燒毀的護理服，象徵著護理師們在長年過勞與剝削下，早已「心力交瘁」的樣貌。抗議布條上寫著「窒息」（Asfixiadas）、「燃盡」（Quemadas），甚至還寫道：

「我們是全西班牙薪水最少的人」。

#EnfermerasQuemadas
Exigimos más contrataciones para mejorar la calidad asistencial y garantizar nuestros descansos. pic.twitter.com/IhmC9ncrFM

— SATSE Madrid (@SATSE_Madrid) January 27, 2026

▲ 2026年1月，護理師們聚集在馬德里卡亞俄廣場（Plaza del Callao），抗議自治區政府的不作為。

西班牙護理師工會（Sindicato de Enfermería，SATSE）將矛頭指向馬德里自治區政府，表示自治區政府只會踢皮球，認為都是他人的問題，但擁有實質權責的明明就是自治區政府，卻拒絕為醫護人員提供更好的薪水和勞動環境。

工會更指出，光是在2025年上半年，就有超過600名護理師離開馬德里。「自治區政府不僅不想辦法留住人才，反而處處設限，變相把護理師們推向其他自治區。」

在人力已嚴重不足的情況下，許多護理師只能透過不斷加班來填補空缺，形成惡性循環。一同加入抗議行動的物理治療師布雅（Alicia Buja）表示，在她工作的醫院，每位護理師所負責的病患數過多，已經難以維持應有的醫療與照護品質。現在候診名單已經排到半年、甚至是一年之後，但許多經歷過重大手術的病患沒辦法等這麼久，他們急需專業照護。