心臟病非男性「專利」，許多女性因被疏忽而「非必要」死於心血管疾病

世界有無數女性死於心臟病，部分原因是人們誤認心臟病是「男性專屬疾病」。但心血管疾病是女性「頭號殺手」，醫學日新月異的今日，許多女性心臟病患仍因未及早診斷，沒有適當治療及臨床實驗代表性不足，而「非必要」死亡。

英國心血管學會（British Cardiovascular Society）33 位意見領袖共同呼籲，應盡速解決英國和全球患有心血管疾病之女性未獲足夠照護之窘境，以確保醫療平權並改善其健康狀況。他們也倡議應設立專責女性心臟健康中心，幫助防治此可預防疾病，降低「不必要的死亡」。聲明 9 月 24 日表於《心臟醫學期刊》（BMJ Heart）。

儘管高血壓、高膽固醇是顯而易見且可預防之心血管疾病風險因素，但當這些狀況發生於女性時，往往不如男性般獲得及時、適當的治療。女性還面臨家庭責任等社會文化和經濟上的壓力，這都升高了她們罹患心臟病的風險。此外，她們的生理和體型特性也會影響心血管疾病的風險及診療程序與效果。

女性發生心律不整的風險較男性高

例更年期後的雌激素減少，會增加冠狀動脈疾病風險；早、晚初經，不孕症及多囊性卵巢症候群也與較高的心血管事件風險有關。此外，懷孕時的高血壓、糖尿病和產後心肌病變等，對心血管健康都有不良影響。而使用含雌激素的避孕藥也會增加心血管疾病風險。研究顯示，有妊娠糖尿病史者，心血管疾病及早逝風險顯著升高。上述所提及女性獨有的風險因素，都應納入她們的心血管疾病風險評估中。

女性還容易受藥物影響而導致心律失常，她們發生心律不整的風險也較男性高，但接受相關治療的比例反而較少，因而有更高心臟衰竭的風險。女性中風的風險也較高，但服用預防中風的藥物（如抗凝血劑）比例卻較低。此外，女性在心律不整的診斷和治療上常出現延遲或不足，接受心導管治療的機會更少。這些差異突顯女性未獲得與男性相同的醫療關注。

心臟病沒有「性別歧視」，反而是女性心血管疾病常被「忽視」。聲明指出：「全球心血管疾病是女性死亡主因，是因誤解為『男性疾病』，導致女性心血管疾病治療不足。」聲明主要發起人維傑·庫納迪安（Vijay Kunadian）教授表示：「全球性調查『年復一年』顯示，女性治療不足，導致心臟病發後死亡率更高。我們不能再忽視這點，是時候採取行動了！」

（首圖來源：Unsplash）