惡鄰居可能真會害你得心臟病，且黑人冠狀動脈鈣化風險比白人更高

《Nature Communications》3 月刊登研究指出，成年早期居住環境可能數十年後留下可測量的心血管風險痕跡。西北醫學（Northwestern Medicine）團隊分析 CARDIA（Coronary Artery Risk Development in Young Adults）長期追蹤資料後發現，成年早期暴露在較多不利鄰里條件者，日後出現冠狀動脈鈣化（coronary artery calcification，CAC）風險更高，且黑人（Black）參與者比白人（White）參與者更明顯。

團隊並未只檢視單一變項如收入或教育，而是建立一套新鄰里社會健康決定因素指數（neighborhood social determinants of health index），整合多項社區條件，以更全面衡量環境對心血管健康的累積影響。共同作者西北大學費因伯格醫學院（Feinberg School of Medicine）預防醫學與兒科教授的 Lifang Hou 表示，此有助將心血管風險評估從個人生活型態，擴展到更完整的鄰里脈絡。

CARDIA 研究為長期追蹤的隊列研究，旨在觀察年輕成人的行為、環境及種族與性別等因素如何影響心血管疾病發展與老化。研究利用 CARDIA 的重複測量冠狀動脈鈣化指標，並以進階統計與機器學習方法檢視鄰里社會決定因素與心血管風險的關係，同時控制個人層級的混淆因子。

結果顯示，早年處於較不利社區環境者，往後出現冠狀動脈鈣化的機率較高，代表鄰里條件可能在生物層面留下長期影響。Hou 指出，這些發現不僅能促進臨床更貼近情境的風險評估，也可為社區與族群層級的預防策略提供方向。

團隊接下來將測試這套指數是否也適用其他心血管事件（如心肌梗塞與心臟衰竭），並希望找出可入的鄰里因素，以及不同族群與地理環境驗證這項方法。此外，團隊也計畫其他患者隊列與地理場域測試指數，評估鄰里條件隨時間變動會如何影響心血管疾病風險。