美國器官移植卻染狂犬病亡,源頭來自浣熊

作者 | 發布日期 2013 年 07 月 26 日 21:00 | 分類 生物科技 , 醫療科技
Organ donor with rabies had 2 raccoon bites

2013 年 7 月台東東河傳出染狂犬病鼬獾咬人,無獨有偶,美國亦有狂犬病相關消息。2013 年 2 月,美國馬里蘭州驚傳一起狂犬病死亡案例,這是自 1976 年以來馬里蘭州首次有人因狂犬病而死,引起當地相當多注意。而經調查發現,死者之所以感染狂犬病病毒,是來自於腎臟移植。



器官捐贈者是一位年輕的空軍機械士,剛入伍不久,他平時的興趣是到野外打獵,病發前才剛到佛羅里達州進行漁獵之旅,當他病發時,頭暈嘔吐又發燒,雖然是狂犬病的症狀,但也是許多其他更常見疾病的症狀,因此被誤診為吃了壞掉的魚而食物中毒;死後,器官捐贈給 4 個受贈者,其中一顆腎臟帶有狂犬病病毒,18 個月後,導致受贈者發病身亡。

不幸中的大幸是,另外 3 位受贈者均未有發病的跡象,並已經開始預防性治療。

1990 年代以後,美國每年因狂犬病而死的病例只有 1~2 人,大多數感染案例都是被蝙蝠咬傷,但此次感染,所檢驗出的病毒,是浣熊病毒。

進一步調查發現,被感染者平時常抓浣熊來訓練獵犬,因此至少被浣熊咬了兩次,分別在病發的 18 個月前與 7 個月前,兩次都沒有就醫,也沒有施打狂犬病疫苗,最後導致他病發身亡,又因捐贈器官時慣例並不會篩檢狂犬病,家屬也不知捐贈者有感染狂犬病,使得受贈者受感染而身亡。

由於浣熊逐漸散布到郊區,與人類接觸的機會大增,美國正擔心是否低估了浣熊傳染狂犬病的風險。

野生動物闖民宅很反常

狂犬病一旦發病後必死無疑,但由於病毒傳播進展緩慢,遭咬傷後,以預防性治療處理,治癒率幾乎是百分之百,現代染狂犬病死亡的案例,多半是因為不知有狂犬病的風險,被動物咬傷後未立即就醫處理所造成。

據農委會調查,2012 年 10 月至 2013 年 6 月,8 個月內,全台灣有 122 隻食肉目哺乳類動物橫死路邊,其中 75 隻是鼬獾,其他則為白鼻心與食蟹獴等,有可能與狂犬病有關。鼬獾屬於貂科,臉上有白斑,俗稱「花臉狸」,常被誤認為是臉中間有一道白、俗稱果子狸,靈貓科的白鼻心,兩者同屬於食肉目,也都有可能傳染狂犬病,食蟹獴也是狂犬病潛伏的物種之一。

野生動物若不怕人、闖民宅,相當反常,很可能是感染狂犬病,務必提高警覺,避免接觸,萬一被咬,請立即就醫。

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▲台灣狂犬病爆發,2013 年 7 月台東東河甚至有狂犬病鼬獾咬人事件。(Source:台北市立動物園)

防狂犬病自保守則

  1. 不要捕捉並避免讓寵物和野生動物接觸,以確保安全。
  2. 如果發現任何死亡野生動物,應通知所在地動物防疫機關處理,切勿自行處理。
  3. 家中飼養犬貓之狂犬病疫苗免疫已逾一年者,務必攜帶去施打狂犬病疫苗。

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