牛津研究:類固醇「地塞米松」可降低重症患者死亡率

作者 | 發布日期 2020 年 06 月 17 日 11:00 | 分類 生物科技 , 醫療科技 Telegram share ! follow us in feedly


武漢肺炎(COVID-19)重症患者治療又露出一絲曙光了。根據牛津大學領導的研究,低劑量的皮質類固醇「地塞米松」(dexamethasone)降低重症患者死亡率有良好表現,由於地塞米松相對便宜且易取得,或可成為挽救重症患者的選擇。

這項研究中,研究團隊招募 6,412 名患者,分為實驗組與對照組,2,104 名患者 10 天內每天接受 6 毫克地塞米松注射或藥片治療,其餘 4,321 名患者僅接受常規護理。

結果顯示,地塞米松對需要呼吸器和供氧需求的患者特別有效,呼吸器患者使用後死亡風險降低三分之一,需供氧患者死亡風險降低五分之一,對不需呼吸支持的輕症患者來說則無顯著益處。值得一提的是,地塞米松似乎可阻止患者免疫系統對抗病毒時,過度運轉產生的細胞激素風暴(cytokine storm)。

基於這些結果,牛津大學新興傳染病學教授、實驗首席研究員 Peter Horby 認為,對病情嚴重到需要供氧治療的患者,生存益處顯而易見,或許地塞米松現在應該成為治療這些患者的標準方法。

然而需要注意的是,使用類固醇治療呼吸道病毒感染向來充滿爭議,過去 SARS、MERS 暴發期間,類固醇也曾嘗試用在治療患者,但許多研究指出未有重大益處,甚至可能導致身體清除病毒能力受損。

儘管使用劑量有差異,但牛津團隊目前僅公布一份聲明,完整論文尚未發表也未經同儕審查,還需要進一步研究及數據,才能確認研究結果的有效性。

地塞米松是種人工合成的皮質類固醇,於 1961 年首次批准用於治療炎症,現用於治療多種症狀,由於地塞米松相對容易取得,且售價非常便宜(美國每劑約 6 美元),若真能證實療效,將能挽救許多重症患者的性命。

(首圖來源:達志影像)

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