控制體重,助你好「孕」

作者 | 發布日期 2017 年 02 月 25 日 12:00 | 分類 生物科技 , 醫療科技 follow us in feedly

全球生育率普遍下降,對世界經濟的成長造成不小衝擊。而許多想要生育的夫妻卻飽受不孕症之苦,這對於各國人口結構失衡的問題更是雪上加霜。台灣的生育年齡夫妻中,約 15% 有不孕的困擾,也就是每 7 對夫妻會有一對面臨此問題。



夫妻雙方都可能是造成不孕的原因,而且比例各佔一半(註 1)。與不孕症相關的因素有很多,如年齡、細菌感染、運動過度、營養不良、心理壓力等,甚至體重過重也會影響生育能力。

先前許多關於不孕症的研究,大多認為女性肥胖會影響成功受孕的機率。美國國家衛生研究院的資深研究員蘇妲倫(Sundaram)博士說:「我們最新的研究則顯示,男性的體重對受孕的成功與否也有影響。因此今後不孕症的諮商,應該將夫妻雙方的體重都列入考慮。」此研究論文已於今年 2 月刊登於《人類生殖學》(Human Reproduction)期刊網站上。

肥胖的女性因為體內荷爾蒙不平衡,排卵可能會不正常。2007 年時,荷蘭的學者進一步發現肥胖的女性就算排卵正常,自然受孕成功的機會也較低。在他們追蹤的 3,029 對夫妻中,若女性的 BMI 值超過 35 則自然受孕成功的機會減少 26%(註 2),若 BMI 值超過 40 則成功率少了 43%。此外也有許多研究指出,肥胖的孕婦就算成功受孕了,流產的比例仍會較高,約是體重正常孕婦的 3 倍。但之前的研究很少將男性體重對不孕的影響列入考慮。

而蘇妲倫(Sundaram)博士決定同時研究夫妻雙方的體重與不孕症的關係。她所主持的此觀察研究期間為 2005~2009 年,對象包含 501 對德州與密西根州嘗試懷孕的夫妻,女性年齡介於 18~44 歲,男性則是 18 歲以上。過程中記錄每名女性的月經週期、夫妻行房日期以及驗孕結果。每對夫妻皆持續追蹤一年,直到成功懷孕為止。

研究人員也計算參與研究的夫妻雙方體重指數(BMI),並分為正常體重、一般肥胖(84 名男性、228 名女性)、極度肥胖(BMI 值大於 35,75 名男性、69 名女性)3 組。她發現夫妻若僅有一方肥胖,成功懷孕所需的時間與體重正常的夫妻無異;當夫妻雙方皆為極度肥胖時,則要增加 55~59% 的時間才能成功懷孕。

蘇妲倫博士的研究論文顯示,夫妻雙方皆肥胖時,成功懷孕的機率會降低;而不孕症的諮商應該同時考慮夫妻雙方的體重是否過重,不應只調查女性的體重。此外維持正常的體重,除了可以降低糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性疾病的風險,也對想要生小孩的夫妻成功懷孕很有幫助。

註 1:造成不孕症的原因多又複雜,女性因素約佔 40%、男性因素約佔 40%、夫婦雙方因素約佔 10%、不明因素約佔 10 %。
註 2:BMI(Body Mass Index)值計算公式:BMI=體重(公斤)/身高²(公尺²)。例如:一個 50 公斤的人,身高是 165 公分,則 BMI 為:50(公斤)/1.652(公尺²)= 18.36,體重正常範圍為 BMI=18.5~24。

(首圖來源:Flickr/Marjan Lazarevski CC BY 2.0) 

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