「胃縮小」、「胃繞道」等減肥手術,降低肥胖者罹癌風險

作者 | 發布日期 2021 年 09 月 19 日 0:00 | 分類 生物科技 , 醫療科技 Telegram share ! follow us in feedly


美國羅格斯大學(Rutgers, The State University of New Jersey)最近一項研究顯示,減肥手術(Bariatric surgery)可明顯降低肥胖者罹患數種癌症的風險,尤其乳癌、大腸癌等肥胖相關癌症風險更是降低了一半。該研究發表在今年 7 月的《腸胃病學》(Gastroenterology)期刊。

肥胖是病嗎?

有些人雖然胖,行動卻依然靈活敏捷、個性也活潑開朗,給人一種健康快樂的印象,但是研究已經證明肥胖者(註)罹患多種疾病如:心血管疾病、二型糖尿病、關節炎及憂鬱症等的風險都會升高。此外肥胖還會增加罹患乳癌、大腸癌、卵巢癌及肝癌等 13 種癌症的機率,因此整體而言,肥胖對健康會造成負面影響,難怪曾有人形容說:「肥胖不是病,胖起來要人命。」

肥胖者可考慮減肥手術

肥胖主要原因是身體吸收的養分多過消耗,剩餘的熱量最後以脂肪形式儲存在體內而導致 BMI 值居高不下。減肥手術於是透過「胃縮小」、「胃繞道」或「胃束帶」等手術降低胃腸道吸收養分的能力,剩餘的熱量減少了,身體不再囤積更多的脂肪,甚至會消耗原有脂肪而達到減肥效果。

現行減肥手術透過腹腔鏡輔助不再需要開腸剖腹,只需在肚皮開幾個小孔讓內視鏡伸入進行手術即可,術後傷口小、疼痛減少、恢復快,而且幾乎沒有疤痕,是嚴重肥胖者值得考慮的選項。

減肥手術與罹癌風險的關係

雖然已知肥胖會增高癌症風險,但減肥是否就會降低罹癌風險?長久以來卻從沒有人提出研究證據加以證實。本次羅格斯大學所進行的研究即是要回答此一問題。研究團隊查看了 2007 年至 2017 年期間、被診斷有嚴重肥胖和「非酒精性脂肪肝疾病」(NAFLD)的 98,000 多名 18 至 64 歲醫療保險人資料。其中約三分之一(34.1%)肥胖者隨後接受了減肥手術。

分析結果顯示,接手減肥手術者其總體罹癌風險下降,此外與肥胖相關的癌症(大腸癌、胰臟癌、子宮內膜癌、甲狀腺癌及肝癌),風險下降更為顯著,其中肝硬化患者罹癌風險降低程度又更明顯。

結語

本次研究主要成員魯斯奇(Rustgi)博士指出,下一步將探索減肥手術降低罹癌風險是否適用於沒有非酒精性脂肪肝疾病的重度肥胖者。他們還計畫深入研究這種風險降低背後的生理機制──體重減輕所引起的荷爾蒙變化是否為降低罹癌風險的主因?此外,團隊目前正在研究減肥手術對心血管疾病的影響,例如心臟病發或中風之風險是否也會減少。

註:BMI 值介於 25 至 30 間為體重過重,BMI 值大於 30 為肥胖。

(首圖來源:pixabay

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