台灣孕婦睡不好！國衛院研究揭「孕初期」用安眠藥頻率高

懷孕過程中受到荷爾蒙的改變，經常會使孕婦的睡眠品質下降，但若要選擇使用鎮靜安眠藥，又怕影響胎兒的發育，國衛院今日發表研究成果，發現台灣孕婦使用鎮靜安眠藥比例逐年下降，但在懷孕第一期（孕期第一到第三個月）使用頻率最高，藉此了解睡眠障礙治療藥物的使用趨勢。

國衛院群體健康科學研究所研究團隊利用去識別化後的健保資料庫資料，分析 2004 年至 2017 年超過 263 萬筆孕婦活產紀錄，發現近 14 年來，孕婦處方鎮靜安眠藥的比例從 4.1% 逐年下降到 2.9%，成果已在 2022 年 6 月發表於國際學術期刊《Journal of Sleep Research》。

國衛院群體健康科學研究所副研究員級主治醫師林煜軒表示，女性在懷孕過程中生理和心理都會出現變化，包括荷爾蒙的改變、睡眠姿勢，連帶情緒和飲食習慣都會受到影響，使孕婦的睡眠品質下降，但又要在改善睡眠品質的好處與藥物可能影響胎兒發育的風險之間仔細評估。

研究團隊進一步對藥物處方的劑量分析，計算處方達到治療劑量（≧0.5DDD）的孕婦比例則從 0.1% 增加到 0.4%，這與過去 20 年台灣常見精神障礙（憂鬱症和焦慮症）診斷的增加比例相符，也就是孕婦的身心健康狀態是值得日益重視的問題。

林煜軒指出，研究分析指出鎮靜安眠藥使用頻率最高的時期是懷孕第一期（孕期第一到第三個月），分析其原因可能是不知道患者已經懷孕，而即使有使用也都是少量的暫時性使用，建議醫生在為育齡婦女開具鎮靜安眠藥處方前，應仔細詢問月經週期，並考量懷孕的可能性，並應詳細告知患者在懷孕期間使用鎮靜安眠藥的風險和益處。

林煜軒建議，近年來在孕婦失眠的治療除了處方鎮靜安眠藥，也有各種非藥物的治療方式，而在治療改善睡眠或心理健康問題與對胎兒風險之間，醫師都會仔細權衡評估處方安眠藥的劑量與服用時間，提醒孕婦如發現生活作息及環境已經改善，但仍出現失眠狀況，還是應尋求醫師的專業協助。

（首圖來源：國衛院）